Por Magnos Alves – Jornal de Fato

Com 48 casos no Rio Grande do Norte de agosto até hoje, a microcefalia está assustando os norte-rio-grandenses. Mas, afinal, que doença é essa e o que o Zika vírus tem haver com o aumento de casos?

 Nessa entrevista, a neuropediatra Margarida de Pontes, do Hapvida, fala tudo sobre a microcefalia e descarta a necessidade de evitar gravidez por conta do crescimento de casos da doença.

O que é a microcefalia?

Microcefalia e quando a criança tem o diâmetro craniano inferior à média para sua idade e sexo. Considerando uma margem de tolerância, chamada desvio padrão do perímetro cefálico.

O perímetro e diminuído por causa da redução do volume do cérebro.

O que ela acarreta?

A microcefalia pode acarretar retardo no desenvolvimento, atraso intelectual, convulsões e alterações comportamentais. Podendo haver variações da gravidade, de acordo com o grau de comprometimento.

Quais são as causas?

A microcefalia pode ser genética, encontrada em algumas síndromes. Ou secundárias.  Existem causas infecciosas, durante o período de gestação, como rubéola, citomegalovírus, toxoplasmose e outras. Devido à ingesta de álcool ou substâncias químicas pela gestante. Principalmente no primeiro trimestre da gravidez, pode impedir a formação adequada do sistema nervoso.

Como é feito o diagnóstico?

Suspeita-se de microcefalia quando existe um perímetro cefálico baixo ao nascimento ou quando no primeiro ano de vida não ha o desenvolvimento compatível com a idade. Com desproporção do crânio com a face e também fechamento precoce das fontanelas (conhecidas como moleiras).

Deve se então solicitar exames de imagem, tomografia e ressonância de crânio para fechar o diagnóstico.

 Qual o tratamento?

O tratamento varia de acordo com a manifestação clínica. Como, por exemplo, tratar as convulsões, fazer fisioterapia e outros tratamentos de suporte, para o atraso do desenvolvimento neuropsicomotor.

Quais as complicações?

Dependendo da gravidade, podemos ter crianças com comprometimento grave, que podem ser incapacitadas permanentemente.

É possível prevenir a microcefalia?

A melhor forma de prevenção e a realização do pré-natal, se possível, com exames anteriores e orientações específicas, como o calendário de vacinas.

A gestante deve evitar ingestão de álcool, medicações sem orientação médica, uso de fumo e exposição a fatores como radiação.

O Zika vírus está sendo apontando com a causa do aumento de casos no Nordeste, como ele atua para o desencadeamento da microcefalia?

Zika e outras doenças ocasionadas por arbovírus podem estar relacionados ao aumento do numero de casos de microcefalia, uma vez que existe surto dessas doenças e consequente acometimento das gestantes.

Os casais precisam adiar o desejo de gravidez nesse período?

Não é necessário adiar a gravidez. Deve-se fazer a programação do pré-natal e vacinas.

Quais as orientações para quem já está grávida?

Realização do pré-natal adequado e evitar se expor aos fatores de risco.

Que outras precauções devem ser adotadas?

Deve-se adotar as medidas preventivas contra o aedes, mosquito transmissor do Zika, e as gestantes devem evitar exposição, usar roupas compridas, telas e repelentes naturais, evitando assim a doença durante a gravidez com o risco de microcefalia.